2021年大病二次报销的条件

2024-05-18 18:34

1. 2021年大病二次报销的条件

2021年大病二次报销的条件如下:1、第一次报销后,如果经济负担仍然很大,可以申请第二次报销:2、报销金额必须高于当地人均年收入;3、申请时还需提供疾病类型、医疗费用清单等证明材料。医保二次报销指的是在基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。二次报销是在基本医疗保险报销以后进行的,所以首先应当满足基本医疗保险的条件,比如说职工应当参加职工基本医疗保险,用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费,并且不属于基本医疗保险报销范围排除的情形。领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折的原件及复印件,如果不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第三十三条  职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。第三十五条  用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。第三十六条  职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十七条  职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的,不认定为工伤:(一)故意犯罪;(二)醉酒或者吸毒;(三)自残或者自杀;(四)法律、行政法规规定的其他情形。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条   严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%-11%;(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3-5倍;(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾;严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

2021年大病二次报销的条件

2. 2020年大病二次报销

大病二次报销面向的是城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民基本医疗保险的参保人群,具体是指在对医疗费用进行正常报销之外,还可以再进行一次报销,并且不设报销上限。大病二次报销首先要满足发生的医疗费用是在医保目录内的报销项目。其次,二次报销有自己的报销标准。
 
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条 
严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

3. 2021年大病二次报销的条件

一般要满足以下三个条件就可以: 第一病人必须是参加了城乡居民医保,否则就是空谈。第二医保花费在出院时,经过第一次报销,且个人所承担的费用超过当地设立的城镇居民可支配收入或农村居民年收入水平,可以不限病种申请二次报销。第三就是准备好医疗费用支出及诊断的证明,除去一次报销外,医院开具的发票收据,以及病例医院和医生盖章,但有的地区可以自动二次报销,像北京市就省去了不少麻烦。拓展资料一、首先“二次报销”就是指的城镇居民医保或新农合的居民如果上年度看病产生共大额费用,除正常报销以外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。按我国计算大体相当于超过城镇居民可支配收入或农村居民年人均纯收入水平 ,当个人负担超过这个标准时,就意味着发生了“大病” ,会导致因病致贫、因病返贫,就可以二次报销,反之就不能享受。_二、以北京为例,那么符合条件的就可以二次报销。城镇职工大病标准是城乡居民大病的1.3倍,那么2020年居民起付标准现是30404元,而职工是39525元。1)起付标准以上(不含)部分累加5万元以内报销60%。2)超过5万元以上(不含)的个人自付医疗费用,由医疗大额互助资金支付70% ,上不封底顶。例如城乡参保人员老王,在2020年发生大病,他的门诊和住院医疗费用经过基本医疗报销以后,个人支付仍有20万元,已经超过起付线30404元,超过169596元,所以启动二次报销,5万元以内报销3万元;而5万元以上部分,119596元报销70%,即基金再次支付83717.2元,经过二次报销合计可以减轻,113717.2元,自己承担86282.8元,减轻了家庭的不小经济负担,不至于因病返贫、因病致贫。_ 三、那么资金的来源就是从城乡居民医保当中直接划拨,也有的是地方是单独再缴纳,像天津的职工医保账户,每月扣除30元,就是大病医疗保险。当然各地的政策稍有不同,但总体的方针政策不变。

2021年大病二次报销的条件

4. 2021年大病二次报销的条件

2021年大病二次报销的条件如下:1、第一次报销后,如果经济负担仍然很大,可以申请第二次报销:2、报销金额必须高于当地人均年收入;3、申请时还需提供疾病类型、医疗费用清单等证明材料。医保二次报销指的是在基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。二次报销是在基本医疗保险报销以后进行的,所以首先应当满足基本医疗保险的条件,比如说职工应当参加职工基本医疗保险,用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费,并且不属于基本医疗保险报销范围排除的情形。领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折的原件及复印件,如果不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

5. 2021年大病二次报销的条件

亲,您好,很高兴为您服务。2021年大病二次报销的条件如下:
1、第一次报销后,如果经济负担仍然很大,可以申请第二次报销【摘要】
2021年大病二次报销的条件【提问】
亲,您好,很高兴为您服务。2021年大病二次报销的条件如下:
1、第一次报销后,如果经济负担仍然很大,可以申请第二次报销【回答】
2、报销金额必须高于当地人均年收入【回答】
3、申请时还需提供疾病类型、医疗费用清单等证明材料。【回答】

2021年大病二次报销的条件

6. 2021年大病二次报销的条件

亲 您好 2021年大病二次报销的条件如下
只有经过了国家认证的20种疾病才可进行二次报销。另外,值得注意的是,并不是有花费就可报销,具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的。不过一般情况下,是超过5000元即可,不过由于各地发展水平不一样。因此报销的起付线也不尽相同,具体报销起付线需以当地政府规定为准【摘要】
2021年大病二次报销的条件【提问】
亲 您好 2021年大病二次报销的条件如下
只有经过了国家认证的20种疾病才可进行二次报销。另外,值得注意的是,并不是有花费就可报销,具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的。不过一般情况下,是超过5000元即可,不过由于各地发展水平不一样。因此报销的起付线也不尽相同,具体报销起付线需以当地政府规定为准【回答】

7. 2021年大病二次报销的条件

医保二次报销指的是在基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。二次报销是在基本医疗保险报销以后进行的,所以首先应当满足基本医疗保险的条件,比如说职工应当参加职工基本医疗保险,用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费,并且不属于基本医疗保险报销范围排除的情形。领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折的原件及复印件,如果不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。【摘要】
2021年大病二次报销的条件【提问】
您好亲很高兴为您服务,感谢您的耐心等待。
2021年大病二次报销的条件如下:
1、第一次报销后,如果经济负担仍然很大,可以申请第二次报销:
2、报销金额必须高于当地人均年收入;
3、申请时还需提供疾病类型、医疗费用清单等证明材料。【回答】
医保二次报销指的是在基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。二次报销是在基本医疗保险报销以后进行的,所以首先应当满足基本医疗保险的条件,比如说职工应当参加职工基本医疗保险,用人单位应当按照本单位职工工资总额,根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费,并且不属于基本医疗保险报销范围排除的情形。领取二次补助时,请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折的原件及复印件,如果不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。【回答】
希望我的回答对您有所帮助,祝您生活愉快事事顺心工作顺利笑口常开。【回答】
合作医疗大病能二次报销吗【提问】
新农合大病保险可以二次报销。
新农合二次报销又称新农合大病保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金。
农民一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上,对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。
合规医疗费用指医保政策范围内费用,即参保人员在定点医疗机构住院(含家庭病床)和一类门诊特殊病种治疗,符合医保“三个目录”范围除自费费用(含超标的服务设施)以外的个人承担的医疗费用。【回答】

2021年大病二次报销的条件

8. 2019年。医疗保险大病二次报销还有吗?怎么还没开始报呢?

“二次报销”就是城 镇居民 医保或新农合的居民,如果去 年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。

二次报销报销条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用。

农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。
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